醫(yī)院潔凈手術(shù)室建設(shè)標準

第一章 總則

第一條　為適應(yīng)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)的需要，滿足醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和科技進步的要求，提高投資效益，制定本建設(shè)標準。

第二條  本建設(shè)標準使用醫(yī)院的新建或改建的潔凈手術(shù)部工程項目以及建在非潔凈手術(shù)部(區(qū))的沽凈手術(shù)室及其輔助用房工程項目。采用通風(fēng)及空氣調(diào)節(jié)的普通手術(shù)部(室)工程項目可參照執(zhí)

第三條　清潔手術(shù)部的建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)的法律、法規(guī)、符合相關(guān)衛(wèi)生學(xué)標準和潔凈技術(shù)標準的現(xiàn)定。

第四條　潔凈手術(shù)部的建設(shè)應(yīng)堅持其綜合性能達到標準的原則，注重空氣凈化處理、加強手術(shù)區(qū)的保護、建筑際準應(yīng)以實用、經(jīng)濟為原則，避免片面追求裝演。

第五條　潔凈手術(shù)部的建設(shè)，除執(zhí)行本建設(shè)標準外、尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標準、規(guī)范和規(guī)程的規(guī)定。

第二章 潔凈手術(shù)部的規(guī)模與組成

第六條 醫(yī)院潔凈手術(shù)部由潔凈手術(shù)室和輔助用房組成，可以建成以全部潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房，自成體系的功能區(qū)域；也可以建成以部分潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房，與普通手術(shù)部（室）并存的獨立功能區(qū)域。

第七條 潔凈手術(shù)部的各類潔凈用房應(yīng)根據(jù)其空態(tài)或靜態(tài)條件下細菌濃度和空氣潔凈度級別按表1劃分等級。

第八條 不同等級的潔凈手術(shù)室適用的手術(shù)范圍知下：

  一、I級特別潔凈手術(shù)室：適用于關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外科、心臟外科、婦科等手術(shù)中的無菌手術(shù)；

  二、 II 級標準潔凈手術(shù)室：適用于胸外科、整形外科、泌尿外科；肝膽胰外科、骨外科及取卵扶植手術(shù)和普通外科中的一類無菌手術(shù)；

  三、 III 級一般潔凈手術(shù)室、適用于普通外科（除去一類手術(shù)）、婦產(chǎn)科等手術(shù)；

  四、 IV 級準潔凈手術(shù)寶；適用于肛腸外科及污染類等手術(shù)。

第九條 潔凈手術(shù)部輔助用房應(yīng)包括潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房、適用范圍如下：

  一 I 級潔凈輔助用房：適用于生殖實驗室等需要無菌操作的特殊實驗室的房間；

  二、 II 級潔凈輸助用房；適用于體外循環(huán)灌注準備的房間；

  三、 III 級潔凈輔助用房；適用于刷手、手術(shù)準備、無菌敷料與器械、一次性物品和精密儀器的存放房間、護士站以及潔凈走廊；

  四、 IV 級潔凈輔助用房：適用于恢復(fù)室、清潔走廊等準潔凈的場所；

  五、非潔凈輔助用房：適用于醫(yī)生和護士休息室、值班室、麻醉辦公室、冰凍切片室、暗室、教學(xué)用房及家屬等候處、換鞋、更外衣、浴廁和凈化空調(diào)等設(shè)備用房等。

第十條 各類潔凈用房主要技術(shù)指際須符合表2的規(guī)定。

主要技術(shù)指標表

注：①潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應(yīng)保持不小于10Pa的正壓，潔凈區(qū)對室外或?qū)εc室外直接相通的 區(qū)域應(yīng)保持不小于15Pa的正壓，所有擠壓差均不應(yīng)大于30Pa。

  �、�刷手間無門或設(shè)在潔凈走廊上，最小靜壓大于零即可。

   ③換氣次數(shù)和截面平均風(fēng)速的設(shè)計值宜在表中范圍之內(nèi)。

   ④冬季溫極度可取不低于表中下限值，夏季的可取不高于表中上限值。

   ⑤表2中未列出名稱的房間可參照用途相近的房間確定其指標數(shù)值。

   ⑤對技術(shù)指標的項目、數(shù)值、精度等有特殊要來的房間，應(yīng)按實際要求設(shè)計

第十一條 潔凈手術(shù)部中潔凈手術(shù)室的數(shù)量、大小及空氣潔凈度級別，宜依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)、規(guī)模、級別和財力來決定。對于綜合醫(yī)院，需建 I 級潔凈手術(shù)室時，該類潔凈手術(shù)室間數(shù)不應(yīng)超過潔凈手術(shù)室總間數(shù)的15％，至少l間；有條件時根據(jù)需要可設(shè)l間負壓潔凈手術(shù)室。對于�？漆t(yī)院，特別潔凈手術(shù)室應(yīng)根據(jù)實際需要確定建設(shè)數(shù)量。

第十二條 潔凈手術(shù)部中潔凈手術(shù)室按表3分為四種規(guī)模，各種規(guī)模潔凈手術(shù)室的凈面積不宜超過表3中的規(guī)定值，必須超過時應(yīng)有具體的技術(shù)說明，且超過的面積不宜大于表3中的最大凈面積的25％。

             潔凈手術(shù)室平面規(guī)模表3

                            

第三章 建筑

第十三條 潔凈手術(shù)都在醫(yī)院內(nèi)的位置，應(yīng)遠離高污染源，并位于所在城市或地區(qū)的最多風(fēng)向的上風(fēng)側(cè)；當(dāng)有最多和接近最多的兩個盛行風(fēng)向時，則應(yīng)在所有風(fēng)向中具有最小風(fēng)頻風(fēng)向的對面確定潔凈手術(shù)部的位置。

第十四條　潔凈手術(shù)部不宜設(shè)在首層和頂層，當(dāng)設(shè)于設(shè)備（可不含大型制冷機組）層的下一層時，必須采取有效措施進行防水、防振和隔聲處理。

第十五條 潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間應(yīng)設(shè)面積不小于3m2的緩沖室，其潔凈度級別應(yīng)與潔凈度高的一側(cè)同級，并不應(yīng)高于1000級。對物流應(yīng)設(shè)傳遞窗。潔凈區(qū)內(nèi)在不同空氣潔凈度級別區(qū)域之間宜設(shè)置隔斷門。

第十六條 潔凈手術(shù)部的內(nèi)部平面布置和通道形式應(yīng)符合功能流程短捷和潔污分明的原則，一般可選用盡端布置、中心布置、側(cè)向布置或環(huán)狀布置中的一種。污物具有就地消毒和包裝措施的可采用單通道,否則可采用潔污分開的雙通道；當(dāng)具備分流條件時，可采用多通道；當(dāng)有外廊時，外廊宜設(shè)計為清潔走廊。

 第十七條 潔凈手術(shù)室的凈高宜為2.8－3m。

 第十八條 人、物用電梯不應(yīng)設(shè)在潔凈區(qū)。受條件限制必須設(shè)在潔凈區(qū)時，則必須在出口設(shè)緩沖室。

 第十九條 刷手間宜分散設(shè)置，每2－4間手術(shù)室應(yīng)單獨設(shè)立一間刷手間。當(dāng)條件具備時，也可將劇手地設(shè)在潔凈走廊內(nèi)。

 第二十條 潔凈手術(shù)部的地面應(yīng)采用耐磨、耐腐蝕、不起塵、易清洗和防止產(chǎn)生靜電的材料。一般情況下可采用現(xiàn)澆嵌銅條水磨石地面以及涂料、卷材地面。

 第二十一條 潔凈手術(shù)部的墻面應(yīng)采用不起塵、平整易清潔的材料。一般情況下可采用整體或裝配式壁板， IV 級（不含）以下潔凈用房可采用大塊瓷磚或涂料。

 第二十二條 潔凈手術(shù)室門凈寬不宜小于1.4m，宜采用設(shè)有自動延時關(guān)閉裝置的電動懸掛式自動推拉門。

 第二十三條 潔凈手術(shù)室及 I 、 II 級潔凈輔助用房不應(yīng)設(shè)外窗， III 、 IV 級潔凈輔助用房可設(shè)雙層密閉外窗。

第四章  手術(shù)室基本裝備

第二十四條　潔凈手術(shù)室內(nèi)與手術(shù)室平面布置和建筑安裝有關(guān)

的基本裝備（不包括專用的移動的醫(yī)療儀器設(shè)備）的配置，應(yīng)符合表4

的要求。

 

基本裝備 表4

裝備名稱	最少配置數(shù)量
無影燈 手術(shù)臺 計時器 醫(yī)用氣源裝置 麻醉氣體排放裝置 免提對講電話 藥品柜（嵌入式） 器械柜（嵌入式） 麻醉柜（嵌人式） 觀片燈 記錄板 輸液導(dǎo)軌（含吊鉤4個）	l套／每間 1臺／每間 1只／每間 2套／每間 1套／每間 1部／每間 1個／每間 1個／每間 1個／每間 3聯(lián)／小型每間A聯(lián)／中型每間、 6聯(lián)／大型每間 1塊／每間 五套／每間

                         

 

 

 

 

第五章　空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化

第二十五條　潔凈手術(shù)寶應(yīng)與輔助用房分開設(shè)過凈化空調(diào)系統(tǒng)；各潔凈手術(shù)室宜采用獨立設(shè)置的凈化空調(diào)機組，III 、 IV 級潔凈手術(shù)室允許2－3間合用一個系統(tǒng)，均應(yīng)采用自循環(huán)式回風(fēng)；新風(fēng)可采用集中的送風(fēng)系統(tǒng)；排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)獨立設(shè)置。

第二十六條　凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)至少設(shè)三級空氣過濾。第一級空氣過濾宜設(shè)置在新風(fēng)口，第二級應(yīng)設(shè)置在系統(tǒng)的正壓段，第三級應(yīng)設(shè)置在送風(fēng)末端或其附近。

第二十七條　準潔凈手術(shù)室可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的凈化風(fēng)機盤管機組或室內(nèi)立柜式凈化空調(diào)機組，不得采用普通風(fēng)機盤管機組或空調(diào)器。

第二十八條 I、 II 、 III 級潔凈手術(shù)室和I、 II 級潔凈輔助用房，不得在室內(nèi)設(shè)置散熱器，但可用輻射散熱板作為值班采暖。 IV 級潔凈手術(shù)室和見、 IV 級潔凈輔助用房如需設(shè)散熱器，應(yīng)選用不易積塵又易清潔的類型，并設(shè)防護罩。散熱器的熱媒應(yīng)為不高于95℃的熱水。

第二十九條 I、 II 、 III 級潔凈手術(shù)室應(yīng)采用局部集中送風(fēng)方式，集中布置的送風(fēng)口面積即手術(shù)區(qū)的大小應(yīng)和手術(shù)室等級相適應(yīng)，I級的不小于6.2擴（其中頭部專用的不小于 1.4m2）， IV 級的不小于4.6m2， III 級的不小于3.6m2。根據(jù)需要，潔凈輔助用房內(nèi)可設(shè)局部100級區(qū)。

第三十條　靜電空氣凈化裝置不得作為凈化空調(diào)系統(tǒng)的送風(fēng)末級凈化設(shè)施，也不得作為獨立機組直接設(shè)在潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房內(nèi)。

第六章? 醫(yī)用氣體、給水排水、配電

第三十一條　潔凈手術(shù)部必須設(shè)氧氣、壓縮空氣和負壓吸引三種氣派和裝置。需要時還可設(shè)氧化亞氮（一氧化二氮即笑氣）、氮氣、氬氣氣派以及廢氣回收排放裝置等。醫(yī)用氣體必須有不少于三日的備用量。潔凈手術(shù)室醫(yī)用氣體終端必須有一套備用。

第三十二條 潔凈手術(shù)部內(nèi)的給水系統(tǒng)宜有兩路進口，并應(yīng)同時沒有冷熱水系統(tǒng)。

第三十三條　供給潔凈手術(shù)部的水質(zhì)必須符合飲用水標準；刷手用水宜進行除菌處理；熱水貯存應(yīng)有防止滋生細菌措施。

第三十四條　潔凈手術(shù)部內(nèi)應(yīng)設(shè)直消火栓給水系統(tǒng)及手提式氣體滅火器。潔凈手術(shù)部內(nèi)需設(shè)自動噴水滅火系統(tǒng)時，噴頭不應(yīng)設(shè)在手術(shù)室內(nèi)。潔凈手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)感煙探測器。潔凈手術(shù)部的技術(shù)夾層內(nèi)應(yīng)同時設(shè)置消防設(shè)施。

第三十五條　潔凈手術(shù)部必須設(shè)能自動切換的雙路供電電源，從其所在建筑物配電中心專線供給。

第已十六條　潔凈手術(shù)室內(nèi)用電應(yīng)與輔助用房用電分開，每個手術(shù)室的干線必須單獨敷設(shè)。

第三十七條　潔凈手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備及裝置的配電總負荷除應(yīng)滿足設(shè)計要求外，不宜小于8kVA。