一、現(xiàn)代化手術(shù)室的概述
現(xiàn)代化手術(shù)室按功能可分為一體化手術(shù)室和復合手術(shù)室。
一體化手術(shù)室指的是將麻醉機、腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、C形臂等設備安裝在手術(shù)室,通過視頻傳輸、記錄系統(tǒng)、設備控制系統(tǒng),將手術(shù)室設備與醫(yī)院信息化系統(tǒng)相連接,并完成手術(shù)室信息化管理的新型手術(shù)室。
復合手術(shù)室指的是將先進MRI、DSA(X線血管造影系統(tǒng))、CT等設備直接安裝于手術(shù)室,通過音頻視頻傳輸和記錄系統(tǒng)、設備控制系統(tǒng),將手術(shù)室設備與醫(yī)院信息化系統(tǒng)相連接,并完成手術(shù)室信息化管理的新型手術(shù)室。 二、手術(shù)室設計要求
(一)手術(shù)室房間設計
手術(shù)室既要滿足血管造影系統(tǒng)、多種信息系統(tǒng)等設備的安裝和使用條件,又要滿足常規(guī)手術(shù)室對潔凈度、手術(shù)床、輔助設備等方面的要求。
現(xiàn)代化手術(shù)室包括手術(shù)間、操作間、設備間、示教室、會議室、家屬談話間。
(二)手術(shù)室防護設計
復合手術(shù)室內(nèi)以安裝DSA為例來介紹手術(shù)室防護設計。依據(jù)DSA的最大射線劑量,通常以3個鉛當量為設計防護,在手術(shù)間的四個墻面、地面(如果不是在一樓)、房頂都要用鉛板或者鉛皮進行防護,以保證不會有射線泄露。一體化手術(shù)室需要安裝C形臂,防護設計可以復合手術(shù)室為參照。
(三)手術(shù)床要求
一體化手術(shù)室如果是普通科室,配置常規(guī)的電動手術(shù)床即可,骨科手術(shù)床則需要加配碳纖維床板。
復合手術(shù)室的手術(shù)室既要與成像系統(tǒng)緊密結(jié)合又要滿足外科手術(shù)需求,統(tǒng)一控制。 (四)輔助設備要求
1. 復合手術(shù)室數(shù)字化集成主機擺放 2. DSA的數(shù)據(jù)儲存、信息管理
3. 數(shù)據(jù)傳輸、視頻通信及手術(shù)示教 (五)手術(shù)室主要設備的選購
作為復合手術(shù)室的核心,所選用的成像設備應具備圖像清晰、運動方便、放射劑量小、支持多部位多科目檢查等特點。
近年來,在一體化手術(shù)室內(nèi)開展雙鏡聯(lián)合手術(shù)已經(jīng)是臨床上迫切的需求。所以需要在手術(shù)室內(nèi)配置高端的內(nèi)鏡主機和全高清的腔鏡主機,在內(nèi)鏡主機上還可以接外科腔鏡,滿足外科醫(yī)師使用腔鏡不同的習慣;還需要在吊塔設計時考慮腔鏡信號傳輸?shù)谋憷裕O計多個傳輸點,確保在手術(shù)床的多個方面可以傳輸圖像,避免造成手術(shù)間內(nèi)出現(xiàn)眾多妨礙手術(shù)的線纜。
(六)手術(shù)室潔凈要求
手術(shù)室對布局及潔凈度要求要極為嚴格,潔凈度應達到百級。
(七)氣體設計及制冷要求
(八)手術(shù)室所需其他設備配置